着地や切り返しのときに膝がガクッとなり、その後に大きく腫れて、まともに歩けなかった。そんなときは、膝の中にある前十字靱帯（ACL）を痛めている場合があります。日にちがたって痛みが引いてきても、当てはまる方は早めに整形外科で膝の状態を確認しましょう。
受診の目安
- けがのあと、膝が短時間で大きく腫れた
- 体重をかけるとつらく、歩くのが難しい
- 膝が伸ばしにくい、引っかかる、方向転換で膝が抜ける感じがする
当てはまる場合は、その日のプレーは切り上げてください。けがのときの動き、腫れたタイミング、歩けるようになった時期を覚えておくと、診察の参考になります。
診察とMRIで何を調べる？
前十字靱帯は、膝の中で骨のずれを抑え、膝を安定させる役割があります。診察では膝の腫れや動き、安定性を確かめます。必要に応じてレントゲンで骨折などを確認し、MRIで靱帯や半月板などの状態を調べます。当院では、診察の結果に応じて院内MRIをご案内します。
治療は何をもとに決める？
膝がどの程度不安定か、半月板などにほかのけががあるか、どの運動に戻りたいかによって治療方針は変わります。リハビリなどで経過をみる方法や、手術を検討する方法があります。診察で競技や練習量、今後の希望もお聞かせください。
術後は練習から試合へ段階的に戻る
まず膝の動きや筋力を戻し、まっすぐ走るなどの基本動作から始めます。その後、競技に合わせて横方向への動き、着地、ジャンプ、切り返しなどを少しずつ取り入れます。個人練習、制限付きのチーム練習、通常練習を経て、試合への復帰を検討します。練習後に膝が腫れたり、痛みが強くなったりしたら、強度をいったん落として担当医師や理学療法士に相談してください。
ジャンプや切り返しの多い競技では、再建術後の試合復帰は9か月〜1年程度を目安に考えることがあります。成長期の選手は再受傷のリスクも踏まえ、1年以降の復帰を検討する場合があります。実際の判断は、練習後の腫れ、膝の動きや筋力、片脚での着地や切り返しの安定性、本人の不安などを合わせて行います。
三宿通り整形外科クリニックでのご相談
スポーツ中に膝を痛めた方や、けがのあとに練習へ戻る時期を相談したい方は、まず診察で膝の状態を確認します。すでに他院で診療を受けている場合は、検査画像、診療情報提供書や術後のリハビリの指示書など、お手元にあるものをご持参ください。
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